面条，很多人爱吃，但有一类人，是真的不适合吃面食，会要命！

26岁的小琰在杭州工作，她是个地道面食爱好者。眼瞅着天气越来越热，清凉的衣服遮不住肚腩和手臂，小琰觉得要积极健身，让肌肉紧致、穿衣服更好看。可最近几次健身之后，她常感到头晕乎乎的，有时还会心慌到出汗。有两次健身前她吃了几块饼干，运动完就感觉浑身瘙痒，全身都起了大大小小的红疙瘩，但过1个小时后“疙瘩”就退了，她便没当回事。

5月初的一天晚上7点，小琰晚饭吃了一碗葱油拌面，自觉非常有“罪恶感”。她没休息多久，就到健身房苦练，要把刚才晚饭吃进去的“卡路里”消耗掉。运动没多久，小琰就开始皮肤发红、发烫，而且伴有头晕乏力、胸闷……她感觉像是被人掐住了喉咙，呼吸非常困难。

健身房工作人员紧急呼叫120救护车，小琰被送到浙江大学医学院附属第一医院急诊科。刚到医院时，她面色发白、四肢发冷，全身皮肤出现风团，血压下降，意识开始出现模糊。 接诊医生考虑为过敏性休克并迅速给予相应处理，小琰才转危为安。

对小麦也会过敏，尤其是在这种情况下

活到20多岁，小琰还是第一次知道自己原来是过敏体质，过敏起来会这么严重。究竟是什么过敏？她求诊于浙大一院变态反应（过敏）科主任高亚东主任医师的专家门诊，想找到答案。

接诊后，高亚东仔细询问了小琰的生活细节：“这次发病之前，你有过类似不舒服的情况吗”“这次你吃了些什么食物”“这次发病前后有做运动吗”……

小琰回忆，“之前有过几次运动后出现头晕心慌、皮肤发红瘙痒的情况，每次好像都吃过面食。这次健身前的一个多小时吃了碗葱油拌面。”

这些答案有联系吗？

“有。”高亚东凭着多年临床经验判断，小琰可能对小麦过敏。“我吃了半辈子面食，还小麦过敏了？”小琰对医生的话将信将疑。

经过血清过敏原检测和皮肤试验后，小琰被确诊为“小麦依赖运动诱发严重过敏”（WDEIA）。

高亚东介绍，这种过敏的独特之处在于：如果单吃面食，不会有过敏反应；如果单纯运动，也不会发病；只有患者在吃了面食之后几个小时之内运动，才会诱发过敏反应。

具体机制可能是运动后体内血液重新分布，导致未完全消化的小麦蛋白质被吸收入全身血液循环，随后与特异性IgE发生结合，产生过敏反应。运动时，肥大细胞活性增加，也促进了过敏症状的产生。除了运动外，疲劳、酒精、雌激素变化、解热镇痛药，甚至心理状态，都可以放大过敏反应，成为过敏性休克的诱因。

小琰可能在之前也有零星的过敏反应，但症状和程度都不严重。本次出现严重过敏反应后，若不加正确识别和规范控制，此类严重过敏反应有可能在之后会再次发作。

查明了病因，医生叮嘱小琰严格禁食小麦制品，如果不慎误食，4小时内不能运动。如果出现皮疹等轻微过敏反应，需立即口服抗过敏药。

食物过敏问题不可掉以轻心

小麦过敏听上去不算多见，其实，世界粮农组织报告，90%以上的食物过敏由牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳海产品、花生、大豆、核果类和小麦八大类食品引起。

最近，高亚东就接诊了两起因食物依赖运动诱发的严重过敏反应，而且每年都会有类似情况的患者被送进医院。

“其实不仅是小麦， 吃海鲜、坚果、水果等食物后立刻运动也可能导致严重过敏反应。”高亚东说，建议这类人群最好不碰过敏食物，如果少量食用，也不能立马去运动，至少间隔4~6小时。他提醒，除了严重过敏反应外，食物过敏还容易引发哮喘等呼吸道过敏表现，甚至威胁生命，大家一定要重视。如果之前曾出现过严重的过敏反应，可以去医院配肾上腺素笔随身携带，在紧急情况下进行自我注射，之后马上就医。

来源 橙柿互动·都市快报

责任编辑 罗秋旭

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