近日

#2岁幼童感染创伤弧菌面临截肢#

话题登上热搜

引发人们关注

广东珠海的2岁男孩

和奶奶去菜市场时接触了鱼

随后感染创伤弧菌

医生称男孩右脚

将有可能被截肢

△图源：时间视频

△显微镜下的创伤弧菌。（图源：北京协和医院）

它广泛分布于水温较高的世界各河海交界水域、近海、海湾及海底沉积物中，并常寄生于贝壳类等海洋生物中 ，如鱼、虾、牡蛎、蚌等。

通过皮肤伤口感染；通过食用含有海洋细菌的海产品而感染。

易感人群

2023年7月，广东深圳一男子因为一条罗非鱼失去了一根手指。原来，男子不慎被罗非鱼骨刺伤手指，直到觉得不适才就医，此时离他受伤已经超过了40小时！

医生发现，男子的中指发黑，靠手掌的关节位置肿大，整个手都是红肿的。更危险的是，男子还出现了感染性休克。

为了保住男子的性命，医生不得不截除了坏死的手指。经过检查，医生确认男子感染了创伤弧菌。

今年4月20日，澳门卫生局接获1例创伤弧菌感染报告。

据悉，患者是澳门居民，62岁男性，有酒精性肝硬化病史。4月15日因发热、腹痛、腹泻，到医院就医并留院治疗。该男子体检无明显伤口，16日病情恶化，出现休克症状，及后转至深切治疗部继续治疗，血培养显示创伤弧菌，于17日病情恶化死亡，诊断为创伤弧菌及感染性休克。

患者同住家人无类似症状，其发病前曾在家中处理并进食海产品，家人称不能确定海产品是否彻底熟透。

据报道，“创伤弧菌也叫海洋弧菌，它与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为人类感染疾病之三大弧菌。这种细菌相对罕见但十分凶险，像海鱼、虾、螃蟹、贝类、海胆等海洋生物都可能会携带。由于毒性太强，又被称为‘海洋中的无声杀手’。”浙大一院急诊科一主任医师说。

如果被这种细菌感染，细菌会在人体内快速扩散，50%～70%患者会在一到两天内出现皮肤肌肉坏死、脓毒血症，进而引起多脏器功能衰竭。很多病人会因此截肢，休克病人死亡率高达50%～75%。

创伤弧菌的毒性较强，潜伏期平均为24小时。约50%~70%的患者会在一两天内出现局部皮肤肿胀，疼痛明显，伤口周围或感染肢体末端皮肤呈黑紫色，有水疱。

感染者常伴有发热、腹痛、腹泻、呕吐、低血压等症状。病情进展迅速，若不及时就诊，严重者可发展为肌肉坏死和败血症，甚至有截肢和引起多脏器功能衰竭的风险。

1. 少吃生冷海鲜，尽量将水产品烧熟后食用。

2. 避免在海水中受伤或将已有的皮肤伤口暴露在海水中。

3. 洗海鲜时最好戴上手套。一旦被蟹脚、虾刺等刺伤，要及时用清水冲洗伤口，并用酒精进行消毒。

4. 避免将开放性伤口或皮肤破损处暴露在温暖的咸水域，或者是贝类丰收的水域。

若出现皮肤疼痛、瘙痒、肿胀和腹泻及发热等症状，应立即就医，并告知医生最近接触海水或海鲜病史，以免耽误诊疗。

创伤弧菌具有嗜盐性，切勿使用生理盐水或将盐撒到伤口上，以免加重感染。

除创伤弧菌外，海洋致病菌中的副溶血弧菌、气单胞菌属等也会导致类似病症。

如到海边游玩接触海水、进食海鲜、被海产品或海中尖锐的石头刺伤，出现皮肤红、肿、热、痛、恶心呕吐等症状，要及时就医。

天气渐热，假期临近

在此提醒大家

处理海鲜或到海边游玩时

责任编辑 袁熙

责任校对 何丹

主编 何晓宇

终审 编委 李荣