“之前就听村里人说食管癌手术是个大手术，想不到我父亲这次做的手术恢复这么快。”4月9日，在云南省第一人民医院（以下简称省一院）胸外科，患者刘先生的儿子很感慨。患者之所以能快速恢复，是因为省一院胸外科没有用传统的食管癌手术方式，而是用充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，这也是云南本土医疗团队独立完成的首例充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。

刘先生的儿子介绍，2023年11月开始，父亲吃东西时总觉得吞咽困难。过了几个月，症状还是没有缓解，到当地医院检查被确诊为食管癌，于今年3月底从普洱来到昆明就诊。

“手术是食管癌优选治疗方式，但是以往的手术方式很复杂，需要打开腹腔和胸腔，术后需要放置管子引流，还会在胸部留下一条30厘米长的手术切口。以前胸腔做过手术，或是得过疾病的食管癌患者还不能做这种手术，只能保守治疗。”省一院胸外科主任彭浩介绍。

据了解，在食管的周边，分布着人体最重要的器官，要在这个区域内手术，风险极大。从解剖学上来说，食管并非胸腔的器官，但传统的方法不敢直接挑战食管，只能从胸腔“借道”，从而完成食管切除和淋巴结清扫。

“2016年国内有专家从国外引入了治疗食管癌的新技术——充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，2017年我们就邀请省外专家来云南协助我们开展。随着技术、设备不断发展，我们开始独立开展这项手术，这次也是云南省本土医疗团队独立完成的首例。” 省一院胸外科副主任医师张利斌表示。

3月29日，省一院胸外科医疗团队为患者实施充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。术中，在患者左颈部切开一个小切口，使用充气式纵隔镜系统自上而下游离食管，再经腹部开5个小孔，进行腹腔镜下胃及食管下段的游离，让“双镜”最终会师于胸部，完成食管癌切除及消化道重建术。

彭浩介绍，这样的手术方式，可以缩短手术时间，减少术中出血量，减少围手术期并发症和肺部并发症的发生率，缩短住重症监护病房和住院时间，降低喉返神经损伤的发生率。还可以为心肺功能较差、胸腔粘连或之前做过胸部手术的食管癌患者，提供手术治疗的机会。

“手术后第二天，我父亲就能下床走路，现在已经可以吃稀饭。他颈部的小切口和肚子上的小孔恢复得很好，整个人很精神。”想到很快就能出院回家，刘先生的儿子对医院连连感谢。

春城晚报-开屏新闻记者 闵婕 省一院供图

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