脑血管病是一组因脑血管病变引发的疾病,具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点,目前已成为我国居民第一位死亡原因和成人致残原因,给社会、患者及其家庭带来沉重负担。脑血管病是可以预防和控制的疾病。对脑血管病采取预防为主、早期诊断、早期治疗、早期康复、早期预防再发和危险因素综合管理,可明显降低脑血管病风险,改善患者的生存质量,降低疾病负担。
脑血管病的危害
云南省中医医院神经外科介入医师吴键介绍,脑血管病在神经系统疾病中占了1/2左右,临床发病表现为脑卒中,分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类,患者中出血性脑卒中大概占了30%,缺血性脑卒中占了70%。脑血管疾病一旦发病,致死率和致残率都是很高,一定采取及时规范的诊治是降低脑血管病发病的重要方法,可进行CT及MRI筛查。
脑血管病好发于中老年人群,但近年来发病已逐年年轻化。吴键说:“这些年接诊过的最年轻的脑卒中患者是11岁,最大的是90多岁,出血性卒中,比如说动脉瘤,这类疾病都常见于50岁—60岁以上,现在却是在30岁以上,都年轻化了。所以希望大家平时都多运动,建立良好的生活习惯。有任何临床症状表现应及时到院规范诊治。”
神经介入治疗脑血管病有优势
神经介入治疗是通过股动脉(或股静脉)穿刺,利用特殊的导管到达颈部或者颅内血管,治疗颈部或者颅内血管疾病的方法。神经介入治疗不同于传统的开颅手术,具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点,是神经外科微创手术的方法之一。云南省中医医院神经外科罗俊力副主任医师向记者介绍,神经介入手术治疗脑血管病,整个手术的创口就约3-5mm大小,这是目前技术含量最高的手术,且术后患者恢复得很快,手术后3-5天就能出院。
中西医结合治疗效果更佳
对于脑血管病患者,中医疗法在术前调理及术后恢复方面有很好的效果,尤其是一些有基础病的高龄患者,比如心肺功能、胃肠功能不好等,就可以通过中医疗法给患者进行调理,让患者的身体达到一个最佳状态再去进行西医的手术,这样整个手术过程会更加安全,对术后恢复也是有帮助的。“脑血管病的患者,在脑卒中发病后会有一些肢体功能障碍,甚至语言功能障碍,包括常见的偏瘫、失语等,老年患者还会出现胃肠道功能的失衡,这个时候就可以中医介入,一个是内服中医的汤药,一个是进行中药灌肠。而偏瘫的患者,中医最有效的就是针灸和推拿,这对患者的肢体功能恢复有巨大的帮助,我们科室最大的特色就是中西医结合。”罗俊力说。
罗俊力介绍,之前科室接诊了一位脑肿瘤患者,在做完手术后出现了持续的癫痫发作,紧接着出现高热、昏迷,当时立即采用了中医经典的退烧、促醒的药方,以及促醒的针灸等经治疗,最终患者脱离了危险,癫痫也逐渐恢复,然后顺利出院了。
据了解,云南省中医医院神经外科目前主要业务分为三大块,一是功能神经外科的治疗,包括三叉神经痛、面部痉挛、癫痫、面瘫等;二是神经脊柱外科,主要处理椎管内肿瘤、脊柱退行性变引起的颈肩腰腿痛等;三是脑血管病的治疗,包括脑血管狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等。罗俊力表示,希望下一步与各地州中医院联络起来,争取带动整个中医系统的神经外科,也相信中医系统会对老百姓的健康做出更大的贡献,更好地服务百姓。
春城晚报-开屏新闻记者 丁李满园 曹婕 实习生 赵翠
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