“医生，我一直反酸烧心，做了胃镜检查就是反流性食管炎，吃了药就好一点，不吃药就会难受，我害怕手术，还有什么办法治疗我这个病吗？”近日，一位胃食管反流病患者特意来到昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院胃食管反流专科门诊，向李鹏医生咨询这个问题。

在云南，“胃食管反流病”的科学普及已经3年了，很多有反酸、烧心典型症状的患者都到胃食管反流专科就诊，寻求一套规范的治疗方案解除病痛，有的吃药，有的手术。其中有一部分患者，有反酸烧心典型症状，但是，医生觉得没有达到做手术的程度，建议长期吃药，他们从接受长期吃药的现实，到吃药带来的经济负担，还有担心药物副作用等因素，经常问李鹏医生一个共同的问题：不做手术，不吃药，还有其他办法吗？

近半年，昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院胃食管反流专科又取得了新突破——开展了多例胃镜下食管微量射频技术治疗胃食管反流病，得到患者的一致好评。据悉，这项技术在云南省也是首次开展，让胃食管反流病适宜患者在吃药和手术之间又多了第三个选择。

针对胃食管反流病的病因，国外在30多年前就开展了胃镜下食管微量射频技术治疗胃食管反流病，并取得了很好的治疗效果，国内自2000年左右也开展了相应的技术，治愈了许多胃食管反流病患者。在去年下半年，昆明市延安医院就率先在云南省开展了胃镜下食管微量射频技术，填补了省内该项技术的空白。

胃镜下食管微量射频技术主要是通过在胃镜的直视下，引导射频导管到达胃食管结合部，应用固定温度的射频针刺激贲门部位食管下括约肌的区域，采取多点状微量烧灼的方式，产生瘢痕，通过肌肉组织的疤痕增生和重构，增加食管下括约肌的厚度和压力，适时阻断食管内的迷走神经以及植物神经，减少食管下括约肌的松弛进而控制胃食管的反流。

胃食管反流病主要是由于贲门松弛导致的胃酸反流，刺激食管产生不适症状，药物只能控制胃酸，不能解决贲门松弛问题，所以需要长期抑酸药物维持治疗，但是随着长期抑酸药物使用会使得药物敏感性降低，抑酸效果差，长期服用还可能导致肝肾功能损害，胃肠粘膜萎缩出现腹泻便秘和骨质疏松等危害，因此不建议长期服用，胃镜下食管微量射频技术通过减少贲门松弛来控制反流，更加符合胃食管反流病的发病机理，因此可以治愈反酸烧心。

昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院胃食管反流病专科负责人李鹏医生介绍，胃镜下食管微量射频技术操作简单，创伤小，对患者影响小，仅在胃镜下即可完成，相当于胃镜切息肉一样，没有不适感，因此适用于大多数反流患者，特殊适合胃镜检查未发现问题或有反流性食管炎，吃药有效的胃食管反流病患者。无需特殊术前准备，当天即可手术，术后第一天即可出院。

春城晚报—开屏新闻记者 陶彦然 昆明市延安医院供图

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