天刚刚放亮，新平彝族傣族自治县总医院北院区新生儿科主任李薇就乘坐交通车，从新平县城前往戛洒镇，八点前就准时来到了戛洒院区的儿科门诊，开始坐诊。和她一样，这是新平县总医院大多数县乡下沉医生的日常。

“以前，家里的孩子生病经常要从镇上跑到县里，现在，县里的专家直接来到家门口，我们既能方便孩子看病还能减少路途的奔波。” 提起新平县总医院戛洒院区揭牌成立后的改变，戛洒镇患儿家属郭女士表示为乡镇居民带来了很大的便利。

新平县总医院西院区。 李苏榕 摄

据新平县总医院党委副书记、院长陈志强介绍，从2021年开始，新平县将县域内公立医疗卫生机构进行全面整合，成立新平县总医院，将县人民医院设置为总医院北院区，县中医医院设置为总医院西院区，戛洒镇卫生院设置为总医院戛洒院区，县疾控中心、县妇幼保健院及其他乡镇卫生院按分院设置，总医院3个院区作为县域医疗卫生中心发挥牵头引领作用，戛洒院区与漠沙中心分院发挥县域医疗卫生次中心辐射作用，分别带动周边各分院服务能力整体提升。总医院对各院区实施扁平化分类管理，各院区资源全面融合，并有序向各分院（含村卫生室）拓展延伸。

今年4月，新平县总医院戛洒院区揭牌成立，成为了新平县总医院“一院三区”的重要组成部分。借助总医院建设契机，戛洒院区积极打造县域医疗卫生次中心，通过实施基层专家工作站建设、县乡医技人才双向顶岗、院区多学科联动等举措，推动人才、资源、病种“三下沉”，不断完善分级诊疗运行机制。并将一、二级手术逐步回归基层开展，业务范围向基层分院延伸，促进基层医疗机构均衡发展，切实解决群众在家门口看病就医问题。

新平县戛洒镇新寨村卫生室乡村医生正在给患者把脉问诊。李苏榕 摄

上午9时不到，走进距离新平县城86公里的新寨村卫生室，十多名村民正有序等待着看病。据卫生室负责人王忠友介绍，2021年政府投资进行标准化卫生室升级改造后，这里便配备齐了诊断室、治疗室、配剂室、观察室、中医理疗室、公卫办公室、值班室、HIV检测室、药房等“八室一房”。 众多卫生室就像新平县紧密型医共体的“神经末梢”，把触角延伸到了群众家门口。

“我们不但硬件设施跟上了，乡村医生也在自我升级，很多医生都到县里跟班学习。”王忠友介绍，通过组织开展不同层级的理论学习、实践技能培训及跟班学习等方式，乡村医生的培训力度得到加强，医生业务水平逐步提高。现在，群众看病更方便，乡村医生收入也有了保障，真正实现了良性循环。

据介绍，新平县在玉溪市内率先落实乡村医生养老保险补助政策，为符合条件的村医购买基本养老保险，切实解决乡村医生养老顾虑，提升乡村医生保障水平。并将管理权、经营权、人事调配权、收入分配权、成员单位负责人推荐权下放给总医院，为其提供必要的人才引进和调配使用支持，建立“能进能出、能上能下”的用人机制。同时，实施管办分离，落实总医院自主经营管理权，最大程度激发医院的运行活力、服务效率和发展动力。

近年来，在医共体建设过程中，新平县总医院建立覆盖全域的远程心电、影像诊断中心，逐步实现了全县医疗机构信息互通、检查结果互认、远程会诊协作、所有诊断均同步由总医院专家出具。截至2022年9月，新平县总医院累计为乡镇完成远程影像诊断2.3万人次、远程心电诊断5.9万人次，仅交通费一项就为乡镇患者减轻就医负担300余万元，真正实现了“让数据多跑路、患者少跑腿”。

云报全媒体记者：李苏榕 浦美玲 马喆 殷洁

新平县融媒体中心记者：刀雪锋

责任编辑 刘自学

责任校对 朱咏梅

主编 何晓宇

终审 曹婕