近日，有市民因食用土三七中毒而被送至云南省第一人民医院ICU救治。有患者表示，他们都误以为土三七和三七一样，自行采食并且长期服用。

一字之差，土三七和三七到底有什么不同呢？11月15日，春城晚报-开屏新闻记者采访云南中医药大学教授级高级工程师邱斌，他表示：“土三七和三七，属于同名异物，这是导致群众误食的重要原因，大家要仔细甄别。”

据《本草纲目》记载，土三七具有活血化瘀的功效。《西藏常用中草药》认为土三七能活血，消肿，治跌打损伤，淤积肿痛，痈疮肿疡，乳痈。但土三七并不是三七，二者虽然在功效上有相似之处，但来源不同，更重要的是毒性不同。

土三七为菊科植物菊叶三七的根，有毒。研究发现，土三七的毒性来源于其所含的吡咯双烷类生物碱，这类成分被人体吸收后，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞。患者主要表现为疼痛性的肝脏肿大、腹水及黄疸等。用土三七泡酒，毒性比水煮高出多倍，饮后更易中毒。

三七为五加科植物三七的根，是云南著名的道地药材，无毒。有活血散瘀止血、消肿定痛的功效。

土三七和三七两者性味均为甘、苦，温；均具有散瘀止血的功效，用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。

辨别土三七和三七药材的原植物可以从叶来看。五加科三七的叶为掌状复叶，形如张开的手掌；而土三七的叶是沿着茎对称着长，叶边缘有锯齿或羽状分裂。

邱斌说：“其实真正跟三七药材在外形上相似的是藤三七的珠芽，土三七和三七外形上是完全不一样的，这个大众是能够完全辨别开的。反而是藤三七的珠芽与三七更容易混淆。”藤三七是一种外来的归化植物，其块根及珠芽可入药，具滋补、壮腰肾、消肿散瘀的功效，用于病后体弱、头昏、腰膝痹痛、跌打损伤、骨折、疖肿。

他提醒说，土三七在云南分布普遍，昆明周边的梁王山、团结乡以及去阿子营的路上都有分布，要注意辨别，不可与三七相混，自采服食。

春城晚报-开屏新闻记者 杨质高 实习生 潘连爽 摄影报道

一审 杨茜

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